Scientific misconducts.

昨年、日本の科学研究で不正件数が少ないのはおかしいという記事が掲載された。井上明久前東北大総長の不正疑惑を中心に、JSTが出資している研究で不正件数がゼロというのはありえないのではないかという記事だった。私も(学内に不正行為で有名になってしまった研究者がいたこともあって)不正ゼロというのはさすがに無いだろうとは思いながらも、同時に、探したところで見つかってせいぜい数件程度だろうと思っていた。「欧米と一緒にするな」というか、この国の科学者の倫理意識は総じて高い水準にあるんだと思っていた。

…甘かったよね。それから一年と経たずに小保方ミサイルが炸裂。さらに悪いことに、その後の理研の後片付けも迷走。井上氏の件もまだ収集がついていないらしい。

単純な剽窃や二重投稿の検出については、ある程度の自動化がなされるだろうと思う。学生レポートではコピペを検出するコピペルナーがあり、5年前に登場してからというもの私の大学の教授も愛用している(らしい。本人が喜々として言っていた)。3年前には、こちらはジャーナリズムにおけるコピペを標的として英国版Churnalismが登場し、昨年には米国版Churnalismが登場した(教えてもらった、米国版についてのthe Atlanticの記事はこちら)。今後、科学論文についてもプレ査読的にこのようなスクリーニングソフトが利用されていくんだろう。

画像についてもSTAP問題以降、編集・加工の形跡を探す試みがますます盛んになった。ついに国内ベンチャーによってLP-examという不正検出ソフトがリリースされ、今後こうしたソフトウェアによるスクリーニングが行われるだろう。

こうした改竄みたいのは自動検出可能なんだけど、しかし、より根深い問題だと思うのは“全てでっち上げ”みたいなものをどうするかということ(例えばES細胞のデータを使ってSTAP細胞のストーリーを創り出す、というような)。こうなってくると巧妙で、シンプルな不正検知での対策は難しいのではないかと思う。過失による不正行為は教育すればどうにかできるけど、悪意があるとなるといかんともしがたいものだし。前にも触れたけど、世の中には相手を邪魔しようと明確な悪意をもって他人の研究を妨害・破壊する輩すらいる。査読つきのNatureですらSTAP論文が載ってしまったというのだから、open journalが流行の御時勢、やってもいない研究結果を報告するような研究者が今後も減るとは考えられない。

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医師臨床研修マッチングの前に

マッチ結果が出る前に、振り返って思うことを書いておく。

私が見学に行ったのは、研修予定のないところとか現地説明会だけとかも含めると下記の12箇所(多くはないけど、少なくもないと思う)。受けたのはこのうち3つと、母校の附属病院の4箇所だった。

  1. 都立病院
  2. 大学附属病院(四国)
  3. 私立病院(南関東)
  4. 大学附属病院(東海)
  5. 企業立病院(東海)
  6. 医療法人立病院(北海道)
  7. 企業立病院(東京都区内)
  8. 企業立病院(東京都区内)
  9. 法人立病院(東京都区内)
  10. 県立病院(四国)
  11. 県立病院(沖縄)
  12. 法人立病院(南関東)

全てにおいてパーフェクト!などという都合のよい病院はないので、見れば見るほど、あちらを見ればこちらが立たずという状態に陥り、進路を決めあぐねている私は余計に迷う結果になった。けれど、それでも見学は数多く行ったほうがいい、迷ったらとにかく足を運んだほうがいいと思った。数多く行く中で考えが変わることもあるし、聞いていた噂と全く違う実情に出くわすことだってある。そして気づいたときに振り返ってみて「あ、あそこの病院のここ見たかったな」「ここは大丈夫かな」と思ったら…また足を運べばいいだけの話(私は1回ずつしか行かなかったけど!)。数多く見学に来てくれた学生を積極的に採用するところはあっても、その逆はない。要領のいい子は半日見学でもかなりのものを見てきたりするけれど、複数日、可能ならブランクをあけて複数回、それぞれ別の科を見るのがいいんだと思う(初期研修は単科ではないので)。

それだけ足を運ぶためには、早くから見学を始める必要がある。といっても早すぎると見所が分からないので(本気で検討しているところは)BSLが始まって2ヶ月くらいから、なるべく卒試まで余裕のある期間のうちに行ったらいいのではないかなと感じている。考えてみれば、一般就職でこんだけ多くの職場でインターンシップなんてできないんだから、非常に恵まれた職種なんだよ…向こうが見学に来てと言って機会をつくってくれてるのに、行かない話はないじゃなイカ?

最後に、私が使ったチェックリスト(『ねじ子のあんしんマッチング』を底本にしたもの)を、参考までに乗せておくのでどうぞ。リストで比べれば比べるほど混乱したりもするけど、そんなときは『人生は旅のようなもの。』の「研修病院の選び方」が分かりやすい。一番よく言われているのは、評価項目(一般的なものプラス個人的な評価項目)を決めて、それぞれ点数付けをしていき、単純に点数の高い順にするという方法。

情報の入手先としては(公式(医師臨床研修マッチング協議会)の右に出るものはない、というのは正論なんだけど)まず概観を掴むのには『ねじ子』がいいと思う。違う視座を提供してくれる読み物としては『研修病院選びかた御法度』もオススメ。あとは九大医学部攻略 研修病院も見方から過去問まで提供してくれるのでいいと思う(関係ないけど、見学中に偶然、このサイトのオーナーさんにご指導いただきました…なんたる狭い業界や!)。ウェブ上の読み物的なリソースとしては、週刊医学界新聞連載の『研修病院見学ルポ』などは聖路加の目線で書かれており、病院選びのとっかかりに「有名どころ」(また言うか)をざーっと眺めてみるのにいいかもしれない(注意すべきは2009年から10年にかけての記事なので年々情報が古くなる点、そして「同業他社」のレビューということであまりネガティヴなことは書いていない点)。あとは何より先輩や同期からの情報が重要になってくる、けれど結構古い情報とか主観的なノイズも混ざっているので「ぼっち」だからといって焦ることはない。結局は各種フェアなどに足を運び、興味が少しでもあれば病院を実際に見学してしまうのが一番早い(下手な考え、休むにタルタル)。

マッチングについて、質問があればコメントでもどこでもどうぞ。

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BSL(ポリクリ)でポケットに入れておくもの

Evernoteを整理していたら、『たまごの日記』さんというブログの「医学生のポケットの中身と聴診器の行方」という記事のクリップを見つけて、あー何を持ち歩くかいろいろ悩んでたんだなぁ(というか未だに悩んでる…)と思い出した。改めてみんな何を持ち歩いてるのかな?と思い「白衣 ポケット 中身」でググると…出るわ出るわ(笑)。でも大体みんな同じようなところに落ち着いてるのね。

BSLが終わったいま、ある程度ポケットの中身も落ち着いていて、たぶん研修医になってもこのままの状態を維持すると思うので振り返っておく。

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病院訪問11: 法人立病院(南関東)

めっちゃ忙しいという病院を見学してきた。確かに、めっちゃ忙しそうだった(笑)。

当初の研修医のレベルは凄く高いというほどではないが、逆に2年目以降ぐいぐい伸びているのが非常によく分かる。上級医が丁寧に監督しているのが好印象。

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病院訪問10: 県立病院(沖縄)

有名病院を見に、わざわざ飛行機で沖縄まで。

見学前日から、毎晩飲み会。楽しいが頭を曇らさせられるというか、本質がよく見えなくなる。とにかく、冗談抜きに非常に忙しい病院であることは分かった。

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